A artrose (artrose ou artrose deformante (DOA) ou artrose deformante) é unha enfermidade nas articulacións na que a cartilaxe articular se ve afectada nas fases iniciais, entón os músculos circundantes, ligamentos, nervios e tamén o tecido óseo están incluídos no proceso patolóxico.
A artrose é unha enfermidade que se desenvolve debido a varias razóns. Estes inclúen trastornos metabólicos, traumatismos, intoxicación, etc.
Os pacientes adoitan chamar "artrose" a calquera enfermidade articular na que se observa dor, limitación da mobilidade e outras molestias na zona dunha ou máis articulacións, o que non sempre é certo. A artrose e as dores asociadas desenvólvense como resultado do "envellecemento" das articulacións, debido á influencia de varios factores negativos, con todo, as causas da dor nas articulacións poden ser infeccións e lesións, e nestes casos falamos doutras patoloxías. .
Estatísticas de artrose
Ata o 70% dos pacientes na recepción dun médico de cabeceira, terapeuta, neurólogo, cirurxián, reumatólogo quéixanse de dores nas articulacións. Na maioría das veces trátase de dores na parte inferior das costas e na zona das articulacións grandes (xeonllo, cadeira). En todo o mundo, ata o 70% dos casos de discapacidade de longa duración son causados pola artrose. Moitos pacientes: ata o 10% dos que buscan axuda dun médico como consecuencia da artrose avanzada reciben discapacidade e precisan axuda constante. A artrose é unha das principais razóns para a saída prematura dunha persoa dunha vida social completa; en estatísticas, é a segunda só despois das enfermidades coronarias.
A probabilidade de desenvolver artrose aumenta coa idade: en persoas maiores de 50 anos, ocorre no 27% dos casos, en persoas maiores de 70 anos, a prevalencia é do 97%, debido á carga acumulada relacionada coa idade nas articulacións e á caducidade. do seu funcionamento normal.
Causas e desenvolvemento
O principal factor no desenvolvemento da artrose é a desnutrición da cartilaxe articular, o que leva á súa destrución. Non é tan importante por que isto ocorre (gran exceso de peso, deportes profesionais, hábitos de traballo, trastornos hormonais, defectos conxénitos das articulacións, etc. ), o resultado é o mesmo:
- comezan cambios na cartilaxe articular que provocan unha perda de elasticidade; as microfisuras aparecen no espesor da cartilaxe;
- o abastecemento de sangue á articulación está interrompido, a produción de fluído articular diminúe, a mecánica da articulación cambia;
- entón están implicadas todas as estruturas da articulación, músculos adxacentes, terminacións nerviosas.
Os trastornos dexenerativos enumerados levan ao desenvolvemento de síntomas de artrose e a enfermidade "comeza" no momento en que a carga mecánica constante se fai prohibitiva para a articulación (ou articulacións) e inicia os procesos da súa destrución.
Síntomas da artrose
A diferenza doutras patoloxías articulares, a artrose desenvólvese ao longo de moitos anos, a longo prazo e imperceptible para os humanos. No momento en que o corpo sinala un problema na articulación cunha forte dor, o proceso patolóxico da mesma xa comezou.
A dor é o principal síntoma da artrose (artrose), nas fases iniciais a dor non é moi pronunciada, débil, máis comparable ao malestar. As desagradables sensacións nas articulacións que xorden despois da carga desaparecen por si soas, sen ningunha intervención médica ou farmacolóxica, pero rápidamente fanse notar e limitan a mobilidade habitual da persoa.
A dor tamén pode ocorrer en repouso ou ao comezo do movemento (o chamado "arranque"), por exemplo, pola mañá despois de durmir ou despois de estar sentado durante moito tempo durante o día nunha posición, pasar durante o movemento. As dores nocturnas de descanso tamén son características da artrose, que tamén diminúe rapidamente co inicio da actividade física. Os pacientes que teñen problemas articulares adoitan dicir que para eliminar as molestias é necesario "estirar os ósos", "espertar as articulacións", o que, en xeral, caracteriza con bastante precisión esta afección.
As sensacións dolorosas xorden non só debido a perturbacións no traballo da propia articulación. Cando todos os compoñentes da articulación, os músculos e as terminacións nerviosas están implicadas no proceso, a dor vólvese variada e intrigante: "disparar" ao longo do nervio, estendéndose polo músculo. A subministración de sangue ás articulacións, nervios, músculos está perturbada, nelas prodúcense cambios dexenerativos rapidamente.
As limitacións temporais ou permanentes da mobilidade articular (contracturas) desenvólvense debido a cambios patolóxicos graves nos tecidos articulares e musculares. Por exemplo, coa artrose das articulacións da cadeira, o membro acórtase, a pelvis está "sesgada" e a columna vertebral está curvada.
A crise nas articulacións nas fases iniciais é case invisible, pero a medida que a enfermidade avanza durante o movemento, faise constante. Este síntoma preocupa psicoloxicamente aos pacientes con artrose máis que a dor, xa que indica trastornos graves, envellecemento do corpo e do sistema músculo-esquelético en particular.
Nas últimas etapas da artrose prodúcese unha deformación articular, que se asocia coa perda de todas as superficies articulares con curvatura, crecementos ósos, unha diminución da cantidade de fluído articular e subluxación articular.
Etapas
Dependendo da gravidade dos síntomas, distínguense varias etapas da artrose.
Na primeira fase, a dor en repouso e con esforzo moderado está ausente, aparece só despois dunha carga elevada (condición física, cargas pesadas, carreira) ou despois dunha longa posición estática. Unha persoa non experimenta restricións e dificultades no movemento. Non é necesario ningún tratamento farmacolóxico.
Na segunda etapa, a dor é pronunciada e constante, xorde rapidamente baixo a influencia de factores provocadores (camiñata longa, actividade física), non desaparece por si mesma. O paciente ten un movemento limitado, a mobilidade de certas articulacións é moi limitada: xeonllo, cadeira e outros. É necesaria asistencia médica, debe prescribirse un réxime de tratamento, incluíndo métodos de drogas e non medicamentos.
Na terceira etapa, o paciente móvese con dificultade, precisa coidados constantes, a dor é intrigante. Como regra xeral, para restaurar a calidade de vida, son necesarios tratamentos cirúrxicos (endoprótesis) e fisioterapia masiva.
Os síntomas da artrose aparecen a unha idade nova e, neste caso, é necesario non ignoralos, senón consultar a un médico. O tratamento oportuno apoiará a función articular normal e axudará a previr a progresión rápida da enfermidade.